《国家职业资格和心理咨询师国家统一鉴定》（国家职业资格二级）条款文章类型：病例报告文章标题：因婚外情离婚的案例名称：杨为伟身份证号：2325430省：黑龙江浙江省齐齐哈尔市：因婚外情齐齐哈尔医学院的离婚案例齐齐哈尔医学院的杨为伟摘要：寻求者张先生性格内向，敏感而可疑，脾气短。自从我三个月前发现丈夫的婚外情以来，这导致了严重的心理问题，例如怨恨，沮丧，失眠，工作效率下降，并最终与丈夫离婚。咨询师使用认知行为疗法并进行了四次咨询，以帮助寻求者改善其错误观念并建立积极的认知模型。寻求帮助的情况已大大改善，他们可以正常生活和工作。关键词：严重的心理问题认知行为疗法一、一般信息张，女，34岁，汉族，已婚。身高：1.62米，五官相称，身体匀称。他是某个部门的会计师。他已结婚9年，儿子6岁。经济状况平均。没有重大身体疾病史，也没有精神疾病家族史。张出生在一个普通的农民家庭。从小开始，他就很健康，没有受到严重疾病的折磨。有一个哥哥和一个姐姐。父母关系不好，父亲易怒，母亲温柔爱心，但身体虚弱，生病。

父亲有家庭暴力，经常殴打母亲，甚至更经常殴打和责骂他的孩子。因此，孩子们害怕父亲，回避父亲。在这种环境中成长的张某性格内向，多愁善感，易怒，不善于说话，喜欢安静，有时优柔寡断。您还必须具有坚强的个性，追求完美，竭尽全力以达到最佳状态，并相信这可以弥补您的家人给自己带来的缺点。从小学到中学，我的成绩很好。初中时，我被一家成绩优异的商业学校录取。毕业后，我被分配到这个城市的一家公司从事会计工作。由于他的认真工作和良好的商业技能，他受到了好评。但是，在与同事的互动中，存在不知不觉中敏感的猜疑和防御。结婚后，由于与丈夫不和谐，脾气暴躁，容易生气。在发现丈夫患有疾病外遇之后，她经历了两个月的痛苦和痛苦，最终选择与丈夫离婚。心理测试结果和分析：选择测试为SDS，SAS。1、抑郁自我评估量表（SDS）得分：标准得分为64分，表明中度抑郁。 （63-72分）2、自评焦虑量表（SAS）：标准得分为63分，表明中度焦虑。 （60-69分）二、主要叙述和个人陈述主要叙述：在过去三个月中，我感到沮丧，痛苦，易怒，无法进食和良好睡眠。个人声明：丈夫是他通过同事认识的另一家公司的雇员。

当我第一次见到他时，我以为他是一个有学识和修养的优秀青年。我没有恋爱很久，因为我的单位没有合适的住宿条件。仅仅三个月，彼此之间就没有更深入的了解。已婚并组织了自己的家庭。结婚后几年，夫妻之间的关系仍然很好。随着孩子的出生和成长，生活变得更加繁忙。我经常把琐碎的事情归咎于我的丈夫。我的丈夫不喜欢我的na，总是出去避开它，这样矛盾就不能得到有效解决。在过去的六个月中，我的丈夫多次回来很晚，解释说这是与朋友聚会或加班。因为我忙于孩子和家务活，所以我没有时间和精力去追求它。三个月前，晚上十点，一个女人突然打来电话，她的丈夫正要出去，说他正在帮助一个有问题的朋友。他没有带手机。他于凌晨四点回到家。当我丈夫回家时，我整夜没睡，发脾气。但是我丈夫说我很可疑，不要考虑。自那天晚上以来，我什至更怀疑我丈夫有外遇。当我的丈夫接听电话或外出时，我特别敏感，以为他正在与其他女人接触并向他提问。我丈夫终于承认婚外情我非常难过，受过委屈和无助。小时候，父母的感情不和谐，给我的心灵蒙上了一层阴影，所以我特别希望自己能够幸福。没想到我的婚姻现在也这么不开心。有时我会发泄婚姻中的不满。说到孩子，我认为男人没有什么好事，而且我害怕看到其他夫妇进出或三口之家。我每天都会感到沉重和沮丧，经常哭泣和眼睛肿胀，食欲下降，睡眠不足并大大降低了工作效率。

我希望辅导员可以帮助她改变目前的精神状态，恢复正常的工作和生活。三、顾问观察到的情况顾问观察到，寻求帮助的人独自一人来到会诊室，穿着整齐，身材匀称，戴着墨镜。摘下墨镜时，他看上去ha而沮丧。坐下后，我感到有些不安，总是掩饰我的焦虑和紧张。对话清晰，谨慎且有条理。当我谈论自己的现状和心情时，我皱着眉头叹了口气，感到激动和哭泣。四、评估和诊断1、诊断：正常心理和不健康心理的严重心理问题。诊断依据：根据区分正常和异常心态的三个原则进行分析：主观和客观世界是统一的；他们的知情意图得到协调；他们的个性相对稳定。对自身心理问题的自我意识，积极寻求治疗的愿望，没有幻觉，妄想，逻辑思维混乱和其他精神病症状，因此可以排除精神病。与标准的症状分析相比，寻求帮助的人表现出抑郁，焦虑和失眠。病程标准，三个月以上；严重程度的标准，即精神痛苦，对生活和工作产生严重影响；心理冲突的性质相对较强，这是由现实的刺激所引起的，对个人的威胁更大。痛苦的情绪不仅可以由最初的刺激引起，而且与最初的刺激类似，相关的刺激也可以引起这种疼痛，即响应者的泛化。无器质性疾病为依据。总之，诊断是一个严重的心理问题。